본인부담상한제 환급 신청 방법 안내, 평균 100만 원 환급, ‘The건강보험’ 앱

평균 100만 원 환급! ‘The건강보험’ 앱으로 간편하게 신청하세요

2025년 본인부담상한제 환급금의 평균 환급액은 약 100만~131만 원으로,
고액의 병원비를 부담했던 분들에게 꼭 필요한 환급 제도입니다.
환급 신청은 **국민건강보험공단의 공식 앱 ‘The건강보험’**을 통해
언제 어디서든 간편하게 본인인증 → 계좌 입력 → 신청 완료까지 가능합니다.

이번 글에서는 모바일로 본인부담상한제 환급금을 신청하는 방법과
신청 조건, 유의사항, 기타 신청 방식까지 한눈에 정리해드립니다.

본인부담상한제란?

병원비를 많이 낸 해에,
소득에 따라 정해진 상한금액을 초과해 납부한 본인부담금을 돌려주는 제도입니다.

예를 들어 소득에 따라 150만 원이 상한인데, 2024년에 병원비로 300만 원을 냈다면
150만 원을 초과한 금액이 2025년에 환급됩니다.

신청 대상과 평균 환급액

구분내용

대상 연도	2024년에 납부한 병원비 기준
신청 시기	2025년부터 순차 환급 (신청 후 지급)
환급 대상	소득구간별 상한액 초과 본인부담금 납부자
평균 환급액	약 100만 ~ 131만 원 (2023년 기준)
신청 기한	지급통보 받은 날로부터 3년 이내

신청 방법 한눈에 보기 (모바일 기준)

✔ STEP 1. 앱 설치 및 로그인

Play스토어 또는 앱스토어에서 ‘The건강보험’ 앱 설치
본인 휴대폰 번호 인증 후 간편 로그인

✔ STEP 2. 환급금 신청 메뉴 이동

앱 메인 화면 → ‘건강보험’ 탭 클릭
메뉴에서 ‘본인부담상한제 환급금 신청’ 선택

✔ STEP 3. 환급 대상 및 금액 확인

본인의 2024년도 병원비 납부 내역 조회
상한 초과 여부와 환급 가능 금액 자동 확인

✔ STEP 4. 계좌번호 입력 및 신청 완료

본인 명의 계좌번호 입력
개인정보 동의 체크 후 ‘신청 완료’ 버튼 클릭
신청 직후 문자 또는 카카오 알림톡으로 접수 확인 메시지 수신

기타 신청 방법 (앱 외 신청)

방법신청 방식

지사 방문	전국 국민건강보험공단 지사에 직접 방문하여 신청서 제출
팩스 제출	공단에 팩스로 환급 신청서 전송
우편 신청	지급신청서를 인쇄 후 우편 발송
유의사항	모든 방식은 본인 명의 계좌로만 지급되며, 신분증 필수 지참